Comparação entre radiografia interproximal convencional, radiografia digital e tomografia computadorizada de feixe cônico no diagnóstico de lesões oclusais de cárie ­ estudo in vitro / Comparison of convencional radiography, interproximal, digital and cone beam computed tomography in the assessment of occlusal caries ­ in vitro study

Objetivo: Comparar a radiografia interproximal (convencional e digital) e a tomografia computadorizada de feixe cônico quanto ao diagnóstico de lesões oclusais de cárie. Material e método: Os exames de imagem foram realizados em 145 terceiros molares e avaliados por dois especialistas em radiologia que classificaram as imagens quanto à presença de lesões de cárie oclusais. Foram aplicados os testes de Kappa, de McNemar e análise ROC associada aos testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado. Resultados: Com o teste Kappa evidenciaram-se graus excelente e moderado de concordância para as avaliações intra e interexaminadores, respectivamente. A partir da aplicação do teste de McNemar identificou-se diferença estatisticamente significativa (p=0.0026) entre a proporção de dentes diagnosticados com lesão de cárie na radiografia convencional e na tomografia computadorizada de feixe cônico. Para a radiografia digital a diferença encontrada não foi significativa (p=0.2858). Todos os exames mostraram sensibilidade menor que a especificidade e, utilizando como parâmetro a tomografia, a radiografia digital apresentou resultados discretamente superiores para avaliação das lesões oclusais. Conclusão: As três modalidades diagnósticas estudadas são válidas para abordagem de lesões oclusais de cárie. A radiografia digital e a tomografia computadorizada de feixe cônico mostraram-se superiores para o diagnóstico dessa patologia.

Objective: Compare interproximal radiography (conventional and digital) and cone beam computed tomography in the assessment of occlusal caries. Material and Methods: The image studies were performed in 145 third molars and evaluated by two radiologists who rated the images for the presence of occlusal caries. Kappa, McNemar and ROC analysis associated with Mann-Whitney and Chi-square were the statistical tests applied. Results: Kappa test revealed excellent and moderate degree of agreement for intra and inter-evaluations, respectively. From the application of the McNemar test a statistically significant difference (p = 0.0026) between the proportion of teeth diagnosed with caries in conventional radiography and tomography was identified. For digital radiography the difference found was not significant (p = 0.2858). All examinations showed lower sensitivity than specificity. Selecting as parameter the tomographic image, digital radiography showed slightly higher results for the assessment of occlusal lesions. Conclusion: All the diagnostic modalities studied approach is valid for occlusal caries. Digital radiography and cone beam computed tomography proved to be better to the diagnosis of this pathology.

Resistência à flexão de compostos à base de resina após tratamento térmico / Effect of pos-cure heat treatment on fluxure strength of direst aesthetic restoring materials

A resistência à flexão de um material está diretamente ligada à tensão máxima que esse material pode suportar antes da ruptura, por esse motivo pode ser também denominada de módulo de ruptura. Para a realização do ensaio mecânico foram selecionados dois tipos de resinas indicadas para restaurações estéticas diretas, uma resina microhíbrida convencional (Z-100/3M) e uma resina compactável (SureFill/Dentsply), que podem ser utilizadas para confecção de inlays. Foram confeccionados 18 corpos-de-prova (CP) de cada material com dimensões de 1 mm x 2 mm x 10 mm, sendo 09 CP expostos ao calor seco em estufa a 100ºC durante 15 min e 09 CP não sofreram nenhum tipo de tratamento térmico. As amostras foram armazenadas em água destilada à temperatura de 37ºC, durante 14 dias e submetidas ao teste mecânico em uma máquina de ensaio universal (MTS) à velocidade de 0,75 cm.min-1. Os resultados obtidos (Z-100 sem tratamento=145,82 MPa; Z-100 com tratamento=179,35 MPa; Surefill sem tratamento=160,12 MPa; Surefill com tratamento=190,48 MPa) demonstraram maior valor para o Grupo que sofreu tratamento térmico e os dados foram submetidos a ANOVA com 5% de significância. Conclui-se que o tratamento térmico influenciou nas propriedadses dos materiais, elevando a resistência à ruptura.

Remoção de pinos intra-radicuIares / lntra-radicular posts removal

A habilidade das restaurações com pinos e núcleos de resistir às forças oclusas e micromovimentos, são importantes fatores que justificam a utilização desses sistemas, além de contribuir para o sucesso em longo prazo, de restaurações de dentes tratados endodonticamente. Ocasionalmente, os profissionais de Odontologia deparam-se com dentes restaurados com pinos intra-radiculares, que necessitam ser removidos devido a vários fatores, como necessidade de retratamento endodôntico, fratura dental ou do pino. O procedimento de remoção de pinos pode, em alguns casos, ser uma difícil tarefa. A finalidade deste estudo foi descrever as técnicas de remoção de pinos intra-radiculares relatadas na literatura, fornecendo ao clínico informações para realização desse procedimento por meio de uma técnica simples e segura...

Avaliaçäo da contraçäo volumétrica de materiais resinosos / Evaluation of the volumetric shrinkage of resinous materials

O objetivo do trabalho foi mensurar e comparar a contraçäo de polimerizaçäo volumétrica de diferentes materiais restauradores resinosos fotoativados: resinas compostas híbridas Z100 e Herculite, resinas compostas compactáveis Solitaire e Alert e o compômero Dyract AP. Com o auxílio de uma matriz metálica bipartida, com orifício de dimensäo conhecida (8 mm x 4 mm x 2 mm), foram confeccionados 50 corpos-de-prova, 10 para cada material. O aparelho para realizaçäo do ensaio consistiu de um picnômetro de vidro, com volume de 25 ml, contendo um capilar em seu interior, com diâmetro de 0,8 mm, graduado com divisöes de 1 mm. Após a confecçäo dos corpos-de-prova, esses foram posicionados no interior do picnômetro contendo água e todo o aparato, exceto a extremidade do capilar, foi colocado em banho com água na temperatura de 25ºC ñ 0,5ºC. A contraçäo, após a polimerizaçäo das amostras, resultou em queda das curvas de água nos capilares, permitindo concluir que a contraçäo de polimerizaçäo ocorreu em todos os corpos-de-prova, independentemente das características e composiçäo de cada material. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de análise de variância, e os resultados näo indicaram diferenças estatisticamente significantes em nível de 5 por cento. Pôde-se concluir que a contraçäo de polimerizaçäo ocorreu independentemente do tipo de material resinoso utilizado

Remoçäo de pinos intra-radiculares: apresentaçäo de caso clínico / Intraradicular posts removal: clinical report

Os sistemas de pinos e núcleos contribuem para o sucesso e longevidade da restauraçäo de dentes tratados endodonticamente. O retratamento endodôntico, a fratura dental ou do pino säo alguns dos fatores que justificam a necessidade de remoçäo de pinos intra-radiculares. A proposta deste trabalho foi demonstrar o procedimento de remoçäo de pinos intra-radiculares, por meio de um caso clínico, fornecendo ao profissional informaçöes para realizaçäo do procedimento com técnica simples e segura

Resinas utilizadas para confecçäo de restauraçöes provisórias / Resin materials used in the construction of provisional restorations

As restauraçöes provisórias devem proporcionar proteçäo pulpar, resistência à abrasäo, lisura superficial, margens bem delimitadas, resistência, retençäo e estética. Entretanto, näo existe material capaz de preencher completamente esses requisitos, levando o cirurgiäo-dentista a ponderar sobre as vantagens e desvantagens de cada material ao fazer a seleçäo. A proposta de presente trabalho foi fornecer informaçöes aos profissionais da área de Odontologia sobre os materiais resinosos utilizados na confecçäo de restauraçöes provisórias. A ausência de uma resina que preencha todas as características de um material provisório "ideal", torna a seleção um processo que envolve inúmeros fatores

Cimentaçäo, qual a melhor opçäo? / Dental luting materials, what is the best choice?

A ausência de um material que preencha todas as características de um agente cimentante "ideal", torna a seleçäo um processo que envolve inúmeros fatores. Este trabalho procura identificar as principais propriedades, dentre elas a adesividade, biocompatibilidade, estética e resistência dos cimentos permanentes mais utilizados no mercado odontológico, descrevendo as vantagens, desvantagens e, as principais indicaçöes de cada grupo, comparando-as com um cimento ideal, objetivando um resultado clínico satisfatório, ou seja, a busca para a melhor opçäo

Influência da expulsividade das paredes axiais na adaptaçäo de coroas totais metálicas ante diferentes términos cervicais / Influence of the axial convergence in the adaptation of complete metal crowns with different finishing line preparations

Avaliaram-se três tipos de conicidade das paredes dos preparos para coroas totais metálicas em 6º, 10º e 20º; três tipos de términos cervicais, plano inclinado em 135º, chanfro e ombro reto biselado a 45º e dois cimentos de fosfato de zinco, quanto à discrepância de assentamento cervical. Confeccionaram-se corpos-de-prova em aço inoxidável compostos de modelos-padräo e cápsulas metálicas aliviadas internamente, perfeitamente adaptados. As cápsulas foram assentadas nos modelos-padräo e para mensuraçäo das discrepâncias empregou-se o Metroscópio Horizontal. Determinou-se a discrepância sem (LO) e com a presença do cimento (L1), realizaram-se dez mensuraçöes para cada corpo-de-prova. Após a análise estatística de três variâncias e teste de Tukey, concluiu-se que näo houve diferença estatisticamente significante em relaçäo aos corpos-de-prova com conicidade de 10º e 20º, mas estes apresentaram melhor ajuste do que os corpos-de-prova com 6º, com nível de significância de 5 por cento e, os tipos de términos cervicais foram os que menos influenciaram no assentamento das coroas

Resistência à flexäo de materiais restauradores estéticos indiretos / Flexural strength of indirect aesthetic restorative materials

A flexäo máxima de um material pode ser obtida através do teste de resistência à flexäo ou módulo de ruptura. A aplicabilidade clínica desse experimento ocorre devido à natureza dinâmica das tensöes existentes na mastigaçäo, produzindo diferentes tipos de tensöes que säo comumente encontradas nas próteses fixas. Desse modo os materiais selecionados foram os utilizados em restauraçöes estéticas indiretas. Para a confecçäo dos 18 corpos-de-prova, sendo 9 de Artglass (Heraeus Kulzer) e 9 de Targis (Ivoclar), utilizou-se uma matriz metálica com dimensöes de 1 mm X 2 mm X 10 mm. As amostras foram fotopolimerizadas e armazenadas em água destilada à temperatura de 37ºC, durante 24 horas, e submetidas ao teste mecânico em uma máquina de ensaios universal Wolpert à velocidade de 0,5 cm/min-1. Os resultados obtidos demonstraram maior valor para o Artglass (Heraeus Kulzer), com diferença estatística significante, em nível de 5 por cento entre os dois grupos